一十零章 : 败血症(1/2)
叶晨通过这位韦😰副帮主之前的全部病历，可以从上面看出他治疗的前后经过。
韦副帮主是在十一月九日上午八点多，坐小车路程中，被另⛲🞕外🈶一辆小车撞到后，送到这家中华街医院急诊。
当时患者呈🈀半昏迷，面色苍白，全身小量冷汗，指甲口唇青紫，左侧口唇肿胀。脉搏细弱无力，血压收缩压在90毫米汞柱一下，有时上身至100/60毫米汞柱。
胸部x线摄片右侧第7,8,9,10肋，左侧第7肋骨骨折，骨盘骨折，尿道流出鲜血，阴囊血肿，在急诊室立即放🎌🏪🜵置导尿管留置。
当时🇬🛦检查腹部明显膨隆，叩诊有移🄁动性浊音，行腹腔穿刺，抽出血液2毫升。
右侧瞳孔中度散大，血色素百分之10.4克。根据这些症状，当🛇时医生诊断出患者的情况。第一种是，创伤性出血性休克，脾破裂。第二是，脑挫伤，脑震荡。第三种是，肋骨骨折，右侧，第7,8,9,10，左侧是第七肋骨。第四种是骨盘骨折。第五种是，左肾挫伤，尿道损伤。第六种是右口唇软组织挫伤，阴囊血肿。第七种是血性腹膜炎，内出血。
按照🇬🛦这七种的病症，患者病情严重🄁，🎰🔫🃢立刻送到手术室剖腹探查。
在当天下午四点经🌅剖腹探查，发现患者脾门破裂，行脾切除，术后血压平稳，经🏽🟡🞨神经科会诊时称右侧头颅内有出血。
作钻孔探查仅发现右侧前方有少量液体，手术后持续使用卡那霉素，青霉🚹😗🁠素，红霉素，多黏菌素等抗生素。
在☈♄手术后的第五天，患者神志已有恢复，但尚不十分清醒，体温🔓突然升高到39.2摄氏度，巩膜结合膜明显黄染，皮肤发黄，双下肢浮肿。
十一月十七日，手术后后的第八天，患者神志有些恢复，能回答问题，巩膜仍有黄染，脉搏较快，血压尚稳定，腹部略胀，腹鸣音较弱，体温持续在38摄氏度以上。🄆大便为暗红色柏油稀便，每日三四次。
开始加👄🆘🏲用多黏菌素，以及🕗输血和用一些止血药。
在十一👄🆘🏲月三十日，便血🔟未止，并有呕吐鲜血🏮的现象，考虑为上消化道溃疡出血。体温持续未降下，一直用抗生素进行治疗。
在十二月🜽🇪九日，受伤和手术后的第三十一天，严🝦重全身感染，使用多种抗生素，激动素均未能控制，🜟🃞😾体温仍在39摄氏度上下，肺中有少量啰音，痰为白色粘液，黄疸已退，还有一系列的化验检查，检查报告出来，不正常，加大使用抗生素。
一直到今天，患者手术后的第三十二天，🏬患者体温仍然在39摄氏度上下，结合全身情况和血培养阳性诊断为手术后全身性感染败血症🙗。
这里🇬🛦的医生已经无能为力，不知道如何是好，再加上，知道叶晨正好在东京的情🏽🟡🞨况下，韩文生立🇰刻过去请叶晨过来给韦副帮主治疗。
从这些👄🆘🏲详细的病历中，叶晨已经很清楚韦副帮主的情⚇🏖🚆况。🙜
不过，即使🈀在西医上，败血症是非常治疗的，死亡率⚇🏖🚆非常高。
毕竟，从现在这位🌅韦副帮主的黑色大便，就可以看得出来，他的情🛇况非常严重。
现在他已经详细看完，并且检查完韦副帮主🏮的情况后，拿来新的病历重新给他开病历和药🐐方。
“初诊：患者胸间堵闷，高烧，鼻煽不稳，大便为柏油样黑便，脉沉细数，舌光无🏿苔。📝🛳”
“中医辩证：🆇热入血分，🕗邪陷心包，阴血大伤，肝风欲动。治疗：养阴清血分毒🏽🟡🞨热。”
“处方：生地炭50克，藕节炭25克，地榆炭15克，丹皮2🔓5克，白茅根50克，白芍25克。另：犀牛角粉二分，分二次冲服。三七♼🍲🌀面，云南白药继费。蛇胆陈皮，每次三🕶🎆🎴分，每日两次。”
叶晨写完后仔细检查后，说道：“现在就可🏮以拿起拿药按照药方给韦副帮🚹😗🁠主喝下去。”
其实，现在如果有中医生在场，一看叶晨开出的🝦药方，就知道🈶他🔓的不同。
韦副帮主是在十一月九日上午八点多，坐小车路程中，被另⛲🞕外🈶一辆小车撞到后，送到这家中华街医院急诊。
当时患者呈🈀半昏迷，面色苍白，全身小量冷汗，指甲口唇青紫，左侧口唇肿胀。脉搏细弱无力，血压收缩压在90毫米汞柱一下，有时上身至100/60毫米汞柱。
胸部x线摄片右侧第7,8,9,10肋，左侧第7肋骨骨折，骨盘骨折，尿道流出鲜血，阴囊血肿，在急诊室立即放🎌🏪🜵置导尿管留置。
当时🇬🛦检查腹部明显膨隆，叩诊有移🄁动性浊音，行腹腔穿刺，抽出血液2毫升。
右侧瞳孔中度散大，血色素百分之10.4克。根据这些症状，当🛇时医生诊断出患者的情况。第一种是，创伤性出血性休克，脾破裂。第二是，脑挫伤，脑震荡。第三种是，肋骨骨折，右侧，第7,8,9,10，左侧是第七肋骨。第四种是骨盘骨折。第五种是，左肾挫伤，尿道损伤。第六种是右口唇软组织挫伤，阴囊血肿。第七种是血性腹膜炎，内出血。
按照🇬🛦这七种的病症，患者病情严重🄁，🎰🔫🃢立刻送到手术室剖腹探查。
在当天下午四点经🌅剖腹探查，发现患者脾门破裂，行脾切除，术后血压平稳，经🏽🟡🞨神经科会诊时称右侧头颅内有出血。
作钻孔探查仅发现右侧前方有少量液体，手术后持续使用卡那霉素，青霉🚹😗🁠素，红霉素，多黏菌素等抗生素。
在☈♄手术后的第五天，患者神志已有恢复，但尚不十分清醒，体温🔓突然升高到39.2摄氏度，巩膜结合膜明显黄染，皮肤发黄，双下肢浮肿。
十一月十七日，手术后后的第八天，患者神志有些恢复，能回答问题，巩膜仍有黄染，脉搏较快，血压尚稳定，腹部略胀，腹鸣音较弱，体温持续在38摄氏度以上。🄆大便为暗红色柏油稀便，每日三四次。
开始加👄🆘🏲用多黏菌素，以及🕗输血和用一些止血药。
在十一👄🆘🏲月三十日，便血🔟未止，并有呕吐鲜血🏮的现象，考虑为上消化道溃疡出血。体温持续未降下，一直用抗生素进行治疗。
在十二月🜽🇪九日，受伤和手术后的第三十一天，严🝦重全身感染，使用多种抗生素，激动素均未能控制，🜟🃞😾体温仍在39摄氏度上下，肺中有少量啰音，痰为白色粘液，黄疸已退，还有一系列的化验检查，检查报告出来，不正常，加大使用抗生素。
一直到今天，患者手术后的第三十二天，🏬患者体温仍然在39摄氏度上下，结合全身情况和血培养阳性诊断为手术后全身性感染败血症🙗。
这里🇬🛦的医生已经无能为力，不知道如何是好，再加上，知道叶晨正好在东京的情🏽🟡🞨况下，韩文生立🇰刻过去请叶晨过来给韦副帮主治疗。
从这些👄🆘🏲详细的病历中，叶晨已经很清楚韦副帮主的情⚇🏖🚆况。🙜
不过，即使🈀在西医上，败血症是非常治疗的，死亡率⚇🏖🚆非常高。
毕竟，从现在这位🌅韦副帮主的黑色大便，就可以看得出来，他的情🛇况非常严重。
现在他已经详细看完，并且检查完韦副帮主🏮的情况后，拿来新的病历重新给他开病历和药🐐方。
“初诊：患者胸间堵闷，高烧，鼻煽不稳，大便为柏油样黑便，脉沉细数，舌光无🏿苔。📝🛳”
“中医辩证：🆇热入血分，🕗邪陷心包，阴血大伤，肝风欲动。治疗：养阴清血分毒🏽🟡🞨热。”
“处方：生地炭50克，藕节炭25克，地榆炭15克，丹皮2🔓5克，白茅根50克，白芍25克。另：犀牛角粉二分，分二次冲服。三七♼🍲🌀面，云南白药继费。蛇胆陈皮，每次三🕶🎆🎴分，每日两次。”
叶晨写完后仔细检查后，说道：“现在就可🏮以拿起拿药按照药方给韦副帮🚹😗🁠主喝下去。”
其实，现在如果有中医生在场，一看叶晨开出的🝦药方，就知道🈶他🔓的不同。